Извечный вопрос о дисбиозе (бисбактериозе)
Развенчать, так развенчать до конца! Заодно развенчаем еще одну «летучую» фразу — «Дисбактериоза нет!».
Остается только удивляться, с каким упорством некоторые коллеги повторяют это утверждение, оно, конечно, всегда было на шатких тоненьких ножках, но звучит грозно. Тысячи копий сломаны на диагнозе «Дисбактериоз»: одни – несмело, мелкими буквами вписывали в свои заключения «…дисбактриоз кишечника…», другие хохотали и либо заставляли вымарать эту «белиберду» грубым окриком (если начальники от медицины), либо просто издевались, обвиняя коллегу в приверженности «безграмотным» тенденциям и почти «бабушкиным» рассуждениям. Самому дисбактериозу было, впрочем, на это наплевать.
Бабушкиным-то бабушкиным, а дисбаланс в кишечной микрофлоре после антибиотиков даже самые заядлые анти-дисбактериозники отрицать не могли. Молчали.
«Бабушкинские» ли рассуждения? Да, нет, они более, чем логичные: никто не сможет возражать, что даже небольшое изменение пассажа по кишечнику поменяет условия «игры» в просвете и повлияет на микрофлору в нем, а если сдвиг произошел, то это уже не что иное как «дисбактериоз». Даже не приходится упоминать, что происходит с микробами при воспалительных заболеваниях кишечника.
Вообще-то, мало кто из современных людей не жалуется на вздутие живота к вечеру… Опять-таки неудивительно. Огромное количество пищевых добавок и пластификаторов (из так называемой «пищевой пленки»), которое мы потребляем ежедневно, любую микрофлору смодифицирует так, что мало никому не покажется.
Мало-помалу, но вопрос начал проясняться, все чаще мы что-то читаем о «дисбиозе», «дисбактериозе», «микробиоте», «микробиоме». Этому уже посвящены статьи и главы в книгах, причем не только в нашей отечественной литературе, но и в западной.
Вот, кстати, стоп-кадр из международного издания с авторами из Европы и США:
Получается так, что уже «не модно» утверждать, что дисбактериоза не бывает.
Дошла очередь до описания вариантов лечения конкретных болезней. С какой же болезни начать? — Да, вот же первая тема (всегда актуальная!):
Кое-что о лечении запоров
…актуальность, как никогда, возрастает с каждым днем! Почему возрастает именно сейчас, — ответ чуть ниже.
В лечении запоров главный принцип — комплексный подход. И основное в перечне рекомендаций (правильный режим питания, набор продуктов, пищевые волокна, слабительные средства, физическая активность и пр.) — ходьба.
Лозунг в связи с этим, не абсолютный, а относительный, звучит примерно так:
— Есть ходьба — нет запора; нет ходьбы — есть запор! —
В беседе с больным всегда стоит акцентировать внимание на самом главном аспекте — на ходьбе. Ходьба, как это ни странно звучит, участвует в обеспечении правильной двигательной активности кишечника. Речь, конечно, о передней брюшной стенке в целом, но для наглядности есть смысл обратить внимание на прямые мышцы живота. Ясно, что они идут в виде прерывистых лент справа и слева от белой линии живота. Дело в том, что они участвуют в поддержании равновесия тела во время ходьбы: в момент опоры на одну ногу больше сокращается прямая мышца на одной стороне; в момент опоры на другую ногу больше сокращается другая прямая мышца. Попеременные их сокращения и расслабления обеспечивают своеобразный «бесплатный» массаж всему кишечнику, и в частности, толстой кишке. Сложно назвать более полезное для жизнедеятельности человека упражнение. Призыв «ежедневно пройти 5 км» — не пустой звук, а рекомендация, направленная — как сейчас принято говорить — на повышение качества жизни; добавлю: «…и продление жизни».
Почему же актуальность возрастает сейчас? Все очень просто: не хочет народ двигаться: сидит на работе, сидит в транспорте, сидит дома. Катастрофа в том, что дети перестают резвиться – они в гаджетах. Ляжки у молодежи становятся уже коленок… Куда движется цивилизация?!
