Крупицы врачебного опыта (врачебные «лайфхаки») — 5

Введение бронхолитиков из группы бета-2-агонистов через небулайзер – только как средство экстренной помощи

Непонятно, зачем нужно назначать ингаляции бронхолитиков через небулайзер, если человек не находится в состоянии стойкой тяжелой бронхобструкции (а это, к сожалению, нередко делается, обычно якобы для борьбы с обострением или «профилактически»), если для купирования приступа достаточно двух вдохов из аэрозольного баллончика.

Читать далее
Рубрика: Для врачей | Оставить комментарий

Крупицы врачебного опыта (врачебные «лайфхаки») — 4

Ректальное пальцевое исследование на корточках (для выявления аппендицита). Ясно, что при типичной клинической картине определить острый аппендицит просто. В других же случаях, когда вся клиническая картина смешана-перемешана, очень непросто: начало не то, середина смазана, сплошные непонятки при осмотре… К сожалению, печальный исход возможен.

Читать далее
Рубрика: Для врачей | Оставить комментарий

Крупицы врачебного опыта (врачебные «лайфхаки») — 3

Диабетическая прекома/кома. Ситуация известная: тяжелый больной сахарным диабетом (не исключен дебют диабета); умеренно загруженный или пока еще в полном сознании, но вялый из-за сильной слабости; высокая концентрация глюкозы в крови и полно ацетона в моче; возможно, запах ацетона изо-рта.

Читать далее
Рубрика: Для врачей | Оставить комментарий

Крупицы врачебного опыта (врачебные «лайфхаки») — 2

Пикфлоуметрия при тяжелой бронхообструкции недопустима

Пикфлоуметрия – довольно ценный метод оценки степени обструкции бронхиального дерева, особенно, если ее результаты представить в динамике, однако следует четко запомнить, что категорически нельзя проводить пикфлоуметрию (как и спирометрию, кстати) больному, который находится в состоянии тяжелой дыхательной недостаточности, обусловленной бронхообструкцией. Результат всегда будет плачевный: это неизбежно вызовет критическое удушье, и больной, охваченный паникой, либо заплачет, либо обматерит врача.

Читать далее
Рубрика: Для врачей | Оставить комментарий

Крупицы врачебного опыта (медицинские «лайфхаки») — 1

Можно было бы назвать и так: «Медицинские лайфхаки», но уж больно не люб калькированный новояз. Тем не менее – как-то так получается – без него не проживешь, потому что он – веление времени. Пусть будут «лайфхаки» в кавычках — молодым коллегам понравится…

— Ой! Пила не пилит.

— А возьми ее вот так…

— Действительно, теперь пилит!

Читать далее
Рубрика: Для врачей | Оставить комментарий

Ой, погубим мы себя! Как повысить эффективность заражения вирусом COVID-19

По наблюдениям процентов семьдесят людей в масках выходят на тропу самозаражения ковидом. Как? — Ответ на вопрос в конце текста, но, поскольку речь не просто об эпидемии, а о невиданной ПАНДЕМИИ, сначала вскользь о глобальных тенденциях самоуничтожения, которым подвержены живущие на земном шаре. Читать далее

Рубрика: Разное | Оставить комментарий

Временное руководство по ведению больных с подтвержденной инфекцией, обусловленной новым коронавирусом 2019-nCoV. Версия от 03.04.20

Данное временное руководство предназначено для врачей, которые осуществляют лечение больных с подтвержденной инфекцией, протекающей в виде тяжелого острого респираторного синдрома, обусловленного коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), т.е. вирусом, который вызывает коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19). CDC будет своевременно пересматривать данное временное руководство по мере поступления новой информации.

Читать далее

Рубрика: Для врачей | Оставить комментарий

Временное руководство по ведению больных с подтвержденной инфекцией, обусловленной новым коронавирусом 2019-nCoV. Версия от 30.03.2020

Данное временное руководство предназначено для врачей, которые осуществляют лечение больных с подтвержденной инфекцией, протекающей в виде тяжелого острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), обусловленного коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), т.е. вирусом, который вызывает коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19). Центры по борьбе с болезнями и профилактике будут обновлять содержание данного документа по мере получения последней информации. Читать далее

Рубрика: Для врачей | Оставить комментарий

Временное руководство по ведению больных с подтвержденной инфекцией, обусловленной новым коронавирусом 2019-nCoV. Версия от 12.02.2020

Предисловие переводчика

Ранее упоминавшиеся (здесь) Центры по борьбе с болезнями и профилактике США (Centers for disease control and prevention; CDC) постоянно держат руку на пульсе инфекционной заболеваемости. Конечно же, и 2019-nCoV-инфекция не ускользнула от их внимания. Естественно, мы многое уже знаем, но не помешает ознакомиться и с их материалами.

26.02.2020 г.

Читать далее

Рубрика: Для врачей | Оставить комментарий

Возможные терапевтические подходы в лечении анемии пожилых людей

Предисловие переводчика

Не секрет, что диагностика и лечение анемии пожилых – серьезный вызов практическому врачу: быстрому и легкому решению проблемы, скорее всего, не бывать.
Ниже представлен перевод-пересказ статьи по этой теме. Она интересна, хотя не со всеми положениями можно безоговорочно согласиться.
Особая форма изложения выбрана в связи с тем, что не запрашивались права на публикацию всего материала целиком. Текст предназначен для ознакомления с современным положением вещей.

Читать далее

Рубрика: Для врачей | Оставить комментарий