Кто не знает, стоит напомнить, что 1—2 рентгеновских снимка на пленке, которые делали в старину, облучали человека в дозе 0,012—0,02 миллизиверта (мЗв) – это многих пугало, и часто пациенты беспокоились, можно ли им «повторять рентген», если три месяца назад они уже «облучались». «Можно, можно» — говорили мы…
Читать далееАрхив автора: Sergey Demichev
ТЭЛА и мертвое пространство
Многие представляют себе – так учили – клиническую картину тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) в виде мгновенной катастрофы, когда человек внезапно падает, «синеет его верхняя часть туловища и голова», «останавливается сердце», и наступает смерть.
Читать далее«Лечение» пневмонии глубокосогревающими процедурами
Невозможно не закричать (!): категорически нельзя при пневмонии назначать всевозможные УВЧ, КВЧ, индуктотермию и другие аналогичные процедуры! – Все они не что иное, как стимуляция фибробластов, а, следовательно, фиброзирования, появления шварт в легочной ткани и спаек между листами плевры.
Читать далееЛечение отрубевидного лишая (о чем не напишут в книгах)
Смело наступаю на эту тему, потому что описанием процесса уничтожения отрубевидного лишая никому не смогу навредить… даже дистанционно… даже через Интернет. В стремлении избавиться от этой кожной болезни простым способом никто не сможет себе нанести никакого урона, даже если очень-очень сильно постарается.
Читать далееИзвечный вопрос о дисбиозе (бисбактериозе)
Развенчать, так развенчать до конца! Заодно развенчаем еще одну «летучую» фразу — «Дисбактериоза нет!».
Остается только удивляться, с каким упорством некоторые коллеги повторяют это утверждение, оно, конечно, всегда было на шатких тоненьких ножках, но звучит грозно. Тысячи копий сломаны на диагнозе «Дисбактериоз»: одни – несмело, мелкими буквами вписывали в свои заключения «…дисбактриоз кишечника…», другие хохотали и либо заставляли вымарать эту «белиберду» грубым окриком (если начальники от медицины), либо просто издевались, обвиняя коллегу в приверженности «безграмотным» тенденциям и почти «бабушкиным» рассуждениям. Самому дисбактериозу было, впрочем, на это наплевать.
Читать далееКрупицы врачебного опыта (врачебные «лайфхаки») – 13
Парадокс натуживания
Давно руки чешутся развенчать чрезвычайно распространенное заблуждение. Как только слышу… сразу охватывает досада. Все говорят: «Когда натуживаетесь, у вас очень сильно повышается давление, и от этого может произойти инсульт».
Читать далееКрупицы врачебного опыта (врачебные «лайфхаки») – 12
Энтеробиоз – вековая проблема (нет причины не пристегнуть к нему лямблиоз)
Все слышали про острицы. Родители детей (особенно детей раннего возраста), посещающих детские учреждения, обеспокоены этим в огромной степени.
Читать далееКрупицы врачебного опыта (врачебные «лайфхаки») – 11
Анемия – причина анемии (нужна точная конкретизация!)
Уже касался этого в лекции о железодефицитной анемии, но ощущается необходимость акцентировать внимание на крайне важном аспекте:
Читать далееКрупицы врачебного опыта (врачебные «лайфхаки») — 10
Парацентез при напряженном асците
Раз уж завели разговор про пункции, вспомним парацентез, посредством которого мы помогаем больному с напряженным асцитом. Понятно, что такие больные относятся к разряду тяжелых. Они, чаще всего, резко ослаблены (гипоальбуминемия и неизвестно, что с водно-электролитным балансом, дезинтоксикацией, которой должна заниматься печень и пр.). Ясно одно: лишние телодвижения и хлопоты им ни к чему (в общем-то, они никому ни к чему).
Читать далееКрупицы врачебного опыта (врачебные «лайфхаки») — 9
Пункция плевральной полости
Нет надобности рассказывать ход всей процедуры, но, как всегда, важны нюансы, о которых не пишут в книгах. Они есть всегда, и ничего с этим не поделаешь.
Читать далее








